Risco nutricional em pacientes hospitalizados: comparação de três protocolos de triagem nutricional

Fabiane La Flor Ziegler Sanches, Tatiana Ferreira, Rita de Cássia Avellaneda Guimarães

Resumo


O objetivo do estudo foi avaliar a prevalência de risco nutricional entre adultos e idosos hospitalizados por meio de três protocolos de triagem nutricional. Estudo de caráter transversal com 111 pacientes admitidos em um hospital universitário. Os instrumentos utilizados foram: Nutritional Risk Screening-NRS, Malnutrition Universal Screening Tool-MUST, Mini Nutrition Assessment Short Form®-MNA_SF. Do total de pacientes avaliados, 55% (n=61) eram adultos. O risco nutricional esteve presente em 73,0% dos pacientes de acordo com a NRS-2002, 70,3% pela MUST e 76,6% pela MNA-SF. Foi evidente a importância da triagem nutricional, pois houve uma prevalência acima de 70% em risco nutricional de acordo com os três protocolos. Ressalta-se que os protocolos correlacionaram-se fortemente entre si (R= 0,795), apresentando pouca variabilidade entre os métodos. Independente do protocolo utilizado foi possível observar que os pacientes em risco têm maior permanência hospitalar, pior desfecho clínico e consequentemente são mais onerosos para a instituição.


Palavras-chave


Hospitalização; triagem nutricional; tempo de internação.

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Referências


ALLARD, J. P.; KELLER, H.; JEEJEEBHOY, K. N.; LAPORTE, M.; DUERKSEN, D. R.; GRAMLICH, L. Decline in nutritional status is associated with prolonged length of stay in hospitalized patients admitted for 7 days or more: a prospective cohort study. Clinical Nutrition, v. 35, n. 1, p. 144-52, fev. 2016.

DE VAN DER SCHUEREN, M. A. E.; GUAITOLI, P. R.; JANSMA, E. P.; DE VET, H. C. W. Nutrition screening tools: does one size fit all? A systematic review of screening tools for the hospital setting. Clinical Nutrition, v. 33, n. 1, p. 39-58, fev. 2014.

DONINI, L. M.; POGGIOGALLE, E.; MOLFINO, A.; ROSANO, A.; LENZI, A.; FANELLI, F. R.; MUSCARITOLI, M. Mini-nutritional assessment, malnutrition universal screening tool, and nutrition risk screening tool for the nutritional evaluation of older nursing home residents. The Journal of Post-Acute and Long-Term Care Medicine, v. 17, n. 10, p. 959.e11-8, out. 2016.

ELIA, M.; STRATTON, R. J. An analytic appraisal of nutrition screening tools supported by original data with particular reference to age. Nutrition, v. 28, n. 5, p. 477-94, maio 2012.

FREIJER, K.; TAN, S. S.; KOOPMANSCHAP, M. A.; MEIJERS, J. M. M.; HALFENS, R. J. G.; NUIJTEN, M. J. C. The economic costs of disease related malnutrition. Clinical Nutrition, v. 32, n. 1, p. 136-41, fev. 2013.

GOMES, F.; EMERY, P.W.; WEEKES, C. E. Risk of malnutrition is an independent predictor of mortality, length of hospital stay, and hospitalization costs in stroke patients. Journal Of Stroke & Cerebrovascular Diseases, v. 25, n. 4, p. 799-806, abr.2016

JANSEN, A. K.; SILVEIRA, A. L. M.; OLIVEIRA, M. A. B.; PIMENTA, A. M. Desfecho terapêutico de pacientes em risco nutricional admitidos em um Hospital Universitário. Revista Mineira de Enfermagem, Belo Horizonte, v. 17, n. 3, p. 651-7, jul./set. 2013.

KHALATBARI-SOLTANI, S.; MARQUES-VIDAL, P. The economiccostof hospital malnutrition in Europe; a narrative review. Clinical Nutrition ESPEN, v. 10, n. 3, p. 89-94, jun. 2015.

KONDRUP, J.; ALLISON, S. P.; ELIA, M. B.; VELLAS, B.; PLAUTH, M. Educational and Clinical Practice Committee, European Society of Parenteral and Enteral Nutrition (ESPEN). ESPEN guidelines for nutrition screening 2002. Clinical Nutrition, v. 22, n. 4, p. 415-21, 2003.

KOREN-HAKIM, T.; WEISS, A.; HERSHKOVITZ, A.;OTZRATENI, I.; ANBAR, R.; NEVO, R. F. G.; SCHLESINGER, A.; FRISHMAN, S.; SALAI, M. Comparing the adequacy of the MNA-SF, NRS-2002 and MUST nutritional tools in assessing malnutrition in hip fracture operated elderly patients. Clinical Nutrition,v. 35, n. 5, p. 1053-58, out. 2016.

LI, X.; YU, K.; KANG, Y.; YANG, Y.; LI,R.; LI, C. Nutritional risk screening and clinical outcome assessment among patients with community-acquired infection: a multicenter study in Beijing teaching hospitals. Nutrition, v. 32, n. 10, p. 1057-62, out. 2016.

LIM, S.; ONG, K. C.; CHAN, Y.; LOKE, W.; FERGUSON, M.; DANIELS, L. Malnutrition and its impact on cost of hospitalisation, length of stay, readmission, and 3-year mortality. Clinical Nutrition, v. 31, n. 3, p. 345-50, jun. 2012.

POULIA, K.; KLEK, S.; DOUNDOULAKIS, I.; BOURAS, E.; KARAYIANNIS, D.; BASCHALI, A.; PASSAKIOTOU, M.; CHOURDAKIS, M. The two most popular malnutrition screening tools in the light of the new ESPEN consensus definition of the diagnostic criteria for malnutrition. Clinical Nutrition, v. 36, n. 4, p.1130-35, 2017.

RASLAN, M.; GONZALEZ, M. C.; TORRINHAS, R. S. M. M.; RAVACCI, G. R.; PEREIRA, J. C. R.; WAITZBERG, D. L. Complementarity of Subjective Global Assessment (SGA) and Nutritional Risk Screening 2002 (NRS 2002) for predicting poor clinical outcomes in hospitalized patients. Clinical Nutrition, v. 30, n. 1, p. 49-53, fev. 2011.

RASLAN, M.; GONZALEZ, M. C.; DIAS M. C. G.; NASCIMENTO, M.; MELINA C.; MARQUES, P.; SEGATTO,S.; TORRINHAS, S.; CECCONELLO, I.; WAITZBERG, D. L. Comparison of nutritional risk screening tools for predicting clinical outcomes in hospitalized patients. Nutrition, v. 26, n. 7, p. 721-26, jul./ago.2010.

RUBENSTEIN, L. Z.; HARKER, J. O.; SALVÀ, A.; GUIGOZ, Y.; YELLAS, B. Screening for undernutrition in geriatric practice: Developing the short-form mini-nutritional assessment (MNA-SF). The Journal of Gerontology, v. 56, n. 6, p. 366-72, jun. 2001.

SCHULTZ, T. J.; KITSON, A. L.; SOENEN, S.; LONG, L.; SHANKS, A.; WIECHULA, R.; CHAPMAN, I.; LANGE, K. Does a multidisciplinary nutritional intervention prevent nutritional decline in hospital patients? A stepped wedge randomised cluster trial.Official Journal of ESPEN, v. 9, n. 2, p. 84-90, abr. 2014.

STRATTON, R. J.; HACKSTON, A.; LONGMORE, D.; DIXON, R.; PRICE, S.; STOUND, M.; KING, C.; ELIA, M. Malnutrition in hospital outpatients and inpatients: prevalence, concurrent validity and ease of use of the "malnutrition universal screening tool" (MUST) for adults. British Journal of Nutrition, v. 92, n. 5, p. 799-808, nov. 2004.

TANGVIK, R. J.; TELL, G. S.; EISMAN, J. A.; GUTTORMSEN, A. B.; HENRIKSEN, A.; NILSEN, R. M.; ØYEN, J.; RANHOFF, A. H. The nutritional strategy: four questions predict morbidity, mortality and health care costs. Clinical Nutrition, v. 33, n. 4, p. 634-41, ago. 2014.




DOI: http://dx.doi.org/10.20435/multi.v23i55.1606

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